口腔中最后一颗牙齿：拔与不拔的明智选择

智齿拔除的主要原因包括蛀牙、阻生、侵犯邻牙、预防口腔拥挤以及牙科手术需要。当智齿出现蛀牙，尤其是邻接面蛀牙或需要根管治疗时，拔除通常是最佳选择，以避免后患。阻生智齿，即智齿无法正常萌出，常常埋在牙槽骨内，可能导致疼痛、感染等问题，此时也需要拔除。此外，如果智齿侵犯到邻牙，可能导致邻牙受损，引发疼痛、牙龈红肿等问题，同样需要拔除。

然而，并非所有智齿都需要拔除。如果智齿位置正，与对颌牙有正常的咬合关系，且没有引发任何问题，那么可以保留。但需要注意的是，智齿的生长空间有限，容易引发清洁困难，导致蛀牙等问题。因此，即使智齿目前没有问题，也需要定期进行检查，确保其健康状况。

拔除智齿的过程可能因智齿的生长情况而异。对于位置较正、易于拔除的智齿，使用牙挺或牙钳即可。但对于复杂的阻生智齿，可能需要切开牙龈、去除覆盖在牙齿上的骨骼，甚至将牙齿分成几份才能拔除。这种手术创伤较大，需要一定的恢复时间。